Tuzak nöropatileri klinik pratikte en sık karşılaşılan mononöropatilerdir. Bu nöropatilerde sinir, dar ve kısıtlı alanlardan geçtiği yerlerde hasar görür. Tuzak nöropatileri, sinirin sadece küçük bir bölümünü etkilemesine rağmen, ciddi fiziksel, psikolojik sonuçlar doğurabilir.

Karpal tünel sendromu en sık görülen ve üzerinde en çok çalışılan sinir sıkışma sendromudur. Median sinirin el bileğinde sınırlı bir osteofibröz kanaldan geçer-ken sıkışması sonucu oluşur. Karpal tünel olarak bilinen bu kanal, el bileği kemik-lerini, transvers karpal ligamanı, median siniri ve dijital fleksör tendonlarını içerir.

Karpal tünel sendromunun şüpheli risk faktörleri arasında sürekli tekrarlayıcı ve zorlayıcı el bilek hareketleri yapmak, diyabet, menopoz, hipotiroidizm, obezite, artrit ve hamilelik yer alır. Ödem, tendon iltihabı, hormonal değişiklikler ve manuel aktivite sinir sıkışmasının artmasına katkıda bulunabilir ve tendon iltihabında olduğu gibi bazen ağrıya neden olabilir. Daha ciddi vakalarda, medyan siniri innerve eden kaslarda zayıflık meydana gelebilir ve bu da el güçsüzlüğüne neden olabilir.

Karpal tünel sendromu belirtileri genellikle yavaş yavaş başlar ve şunları içerir:
-Karıncalanma veya uyuşma. Parmaklarınızda veya elinizde karıncalanma ve uyuşukluk fark edebilirsiniz. Genellikle başparmak ve işaret parmağı, orta veya yüzük parmakları etkilenir, ancak küçük parmak etkilenmez. Bu parmaklarda elektrik çarpmasına benzer bir his hissedebilirsiniz.
-Şikayetler bilekten kola doğru yayılabilir. Bu belirtiler genellikle direksiyonu, telefonu veya gazeteyi tutarken ortaya çıkar veya sizi uykudan uyandırabilir.
-Birçok kişi semptomlarını hafifletmeye çalışmak için ellerini “sallar”. Uyuşma hissi zamanla sabit hale gelebilir.
-Zayıflık. Elinizde güçsüzlük yaşayabilir ve nesneleri düşürebilirsiniz. Bunun nedeni eldeki uyuşukluk veya başparmağın yine medyan sinir tarafından kontrol edilen kasma kaslarının zayıflığı olabilir.

Tanı koymak için hastanın öyküsü ve fizik muayene bulgularının yanında elektrodiagnostik testler (EMG) ve sinir görüntülemeyi de içeren daha objektif değerlendirme yöntemleri de ek bilgi sağlar.

Karpal tünel sendromunu semptomlar başladıktan sonra mümkün olduğu kadar erken tedavi edilmelidir. İlk aşamalarda kendi başınıza yapabileceğiniz basit şeyler sorunun ortadan kalkmasını sağlayabilir. Örneğin: -Ellerinizi dinlendirmek için daha sık ara verin.
-Semptomları kötüleştiren aktivitelerden kaçının.
-Şişmeyi azaltmak için soğuk uygulayın.

Diğer tedavi seçenekleri arasında bilek splintlenmesi, ilaçlar ve ameliyat yer alır. 10 aydan daha kısa bir süre boyunca gelip giden hafif ila orta dereceli semptomlarınız varsa, splintleme ve diğer konservatif tedavilerin yardımcı olma olasılığı yüksektir. Ellerinizde uyuşma varsa mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Semptomlar şiddetliyse veya diğer tedavilere yanıt vermiyorsa cerrahi uygun olabilir.

Karpal tünel ameliyatının amacı median sinire baskı yapan bağın kesilmesiyle baskının hafifletilmesidir. Ameliyat farklı tekniklerle yapılabilir. Normal aktivitelerinize ve uyku düzeninize müdahale eden karpal tünel sendromu belirti ve semptomlarınız varsa sağlık uzmanınıza başvurun. Tedavi edilmeden kalıcı sinir ve kas hasarı meydana gelebilir.